患者采取侧卧位，消毒铺巾范围覆盖整个胸廓。
上至颈部，下至上腹部，后至脊柱，前过中线。
“手术刀。”
方知砚开口，旁边的器械护士迅速将手术刀给递过来。
接过刀，方知砚没有丝毫停顿，根据先前片子所显示出来的大概位置，他选择从第五六肋间进胸。
一个标准的后外侧开胸切口。
旁边的万淼松了口气，微微点头。
上台之前，汪学文千叮咛万嘱咐，让自己今天一定要帮方知砚把好关。
也不知道院长有什么好担心的。
这种手术对于小方而言，根本不是什么大事嘛。
你瞧瞧人家这个切口，简直完美的不像话。
这手法，迅速得令人陶醉啊。
哎？
等会儿？
万淼愣了一下，他只是脑子回忆了一点术前汪学文的交代，怎么方知砚已经切开背阔肌，前锯肌，开始处理肋间血管了？
今天这速度，有点快啊？
万淼眉头皱了一下，又怀疑是不是自己感觉错了，所以没有说话，凝神盯着方知砚的动作。
但，随着方知砚处理完肋间血管，使用肋骨撑开器撑开肋间隙，然后探查胸腔的时候，他才察觉到有点不对劲儿。
今天这个手术，方知砚好像真的很快。
“找到了。”
就在万淼观察着术区的时候，方知砚已经初步探查胸腔，找到了弹片的位置。
我糙？
万淼吃了一惊。
这小子这么快？
惊讶之余，万淼瞥了一眼何东方。
却看到何东方一脸紧张的盯着方知砚的动作，那种状态，让万淼都觉得有些夸张。
不是？
何东方你到底在担心什么？
你自己带出来的学生，你都不相信他的能力？
有必要这么紧张吗？
万淼很不理解，只觉得今天的手术似乎处处透露着诡异。
不过今天这个手术，怎么都得三小时起步，所以万淼并不着急，很有耐心地配合着。
术野撑开，方知砚仔细评估了一下弹片上的纤维包裹程度，又判断了一下它与肺，胸壁，纵膈结构的粘连情况。
有点困难。
因为弹片靠近大血管，所以在处理弹片之前，一定要尽可能游离出弹片所靠近的那根大血管的近心端和远心端。