南宋临安城，繁华热闹，可城中却有家“仁德医馆”大行其恶。这医馆掌柜钱万贯，表面挂着“仁德”的匾额，实则是个见利忘义、心狠手辣的奸商。他卖的药不是以次充好，就是分量不足，还常故意夸大病情，骗取百姓钱财，许多穷苦人家因他而家破人亡。
这一日，济公摇着破蒲扇，哼着荒腔走板的小曲儿，晃晃悠悠来到了临安城。他见城中百姓个个面露愁容，心中疑惑，便拉住一位卖菜的老伯询问。老伯长叹一声，将钱万贯的恶行一五一十地说了出来。济公听后，眼中闪过一丝怒火，暗自决定要好好整治这个黑心掌柜。
济公打听到，钱万贯最看重自己的名声，总想着结交达官贵人，以抬高自己的身价。于是，济公心生一计。他先在城中四处宣扬，说自己从灵隐寺得了一件稀世珍宝——一颗能治百病的仙丹，此仙丹乃是观音菩萨所赐，世间仅此一颗。消息很快传到了钱万贯的耳朵里，他一听有这等宝贝，顿时心痒难耐，觉得若能得到这仙丹，自己的医馆必定名声大噪，还能借此攀附上权贵。
钱万贯四处打听济公的下落，终于在城郊的一座破庙里找到了他。只见济公蓬头垢面，穿着一件破破烂烂的僧袍，正躺在地上呼呼大睡。钱万贯强忍着心中的厌恶，走上前去，轻声唤道：“圣僧，圣僧，听闻您有一颗仙丹，可否让在下开开眼界？”
济公慢悠悠地睁开眼睛，看了钱万贯一眼，打了个哈欠说：“你这俗人，也想看仙丹？这仙丹可是无价之宝，岂能轻易示人。”钱万贯连忙陪着笑脸说：“圣僧，在下对这仙丹仰慕已久，若圣僧能割爱相让，在下愿出重金购买。”济公装作犹豫了一下，说：“也罢，看在你如此诚心的份上，老衲就与你做个交易。不过，这仙丹不卖，只换。”
钱万贯忙问：“换什么？只要在下有的，定当双手奉上。”济公不紧不慢地说：“老衲听闻你医馆中有一本祖传的医书，上面记载着许多失传的医方。老衲想用这仙丹换你那本医书。”钱万贯一听，心中有些不舍，那本医书可是他祖上的宝贝，他一直视为镇馆之宝。但一想到那能治百病的仙丹，他又觉得医书可以再寻，仙丹却可遇不可求。于是，他一咬牙，说：“好，就依圣僧所言。”
钱万贯赶忙回到医馆，将那本医书取来，交给了济公。济公接过医书，仔细翻看了几页，脸上露出了一丝不易察觉的微笑。然后，他从怀里掏出一个用破布包着的小盒子，递给钱万贯说：“这便是仙丹，你可要收好了。”