南宋临安城，有一家声名远扬的医馆，馆主姓钱，人称钱郎中。这钱郎中自恃医术高明，平日里看病开方，收费极高，且态度傲慢，全然不顾百姓疾苦。穷苦人家来看病，他不是敷衍了事，就是故意开些昂贵却未必对症的药材，赚得盆满钵满，却让许多患者苦不堪言。
一日，济公摇着破蒲扇，哼着小曲儿，晃晃悠悠地来到了临安城。他听闻了钱郎中的种种恶行，心中愤愤不平，决定好好整治整治这个庸医。
济公先是在城里四处打听，得知有个穷苦书生，名叫李文，因家中贫困，染了风寒也舍不得花钱看病，硬是拖着，结果病情愈发严重，卧床不起。济公来到李文家中，只见李文面色苍白，气息微弱，他的老母亲在一旁暗自垂泪。
济公安慰李文的母亲道：“大娘莫急，贫僧略通医术，让贫僧为李公子瞧瞧。”说罢，济公便为李文把脉。片刻后，他心中已有了数，笑着对李文的母亲说：“大娘放心，李公子这病不难治，贫僧开个方子，你去抓药便是。”
济公找来纸笔，写下一个药方，上面都是些常见的草药，价格十分低廉。李文的母亲接过药方，感激不已，正要去抓药，济公却拦住了她，说道：“大娘，这药方你先别急着用。贫僧有个主意，能治治那黑心的钱郎中，也能让百姓们以后看病少花些冤枉钱。”
于是，济公施展神通，将自己变成了一个病入膏肓的富家公子模样，又找来两个小乞丐，让他们扮作随从，抬着自己大摇大摆地来到了钱郎中的医馆。
钱郎中见有富家公子前来，连忙满脸堆笑地迎了上来，假惺惺地问道：“公子这是哪里不舒服呀？”济公装作有气无力的样子，说道：“本公子近日浑身乏力，茶饭不思，还时常头晕目眩，钱郎中，你可得好好给本公子瞧瞧。”
钱郎中赶忙为济公把脉，又仔细地观察了他的面色，然后故作深沉地说道：“公子这病可不轻啊，乃是体内阴阳失调，气血不畅，需用一些名贵的药材调理，方能痊愈。”说罢，他便提笔开了一张药方，上面尽是人参、鹿茸、灵芝等昂贵药材。
济公接过药方，瞟了一眼，心中暗自冷笑，嘴上却说道：“钱郎中，这药方上的药材如此珍贵，本公子自然用得起。不过，本公子听闻你医术高明，还有一手独门的针灸绝技，不知能否为本公子施针一试？”
钱郎中一听，正中下怀，他本就想多赚些钱，这针灸自然也是要收费的。他连忙说道：“公子放心，在下这就为公子施针。”说罢，他便取出银针，准备为济公施针。
就在钱郎中要下针的时候，济公突然大喊一声：“哎哟，疼死本公子了！”钱郎中吓了一跳，手中的银针差点掉落。他疑惑地问道：“公子，这还没下针呢，你喊什么疼？”